瑞祥護理之家的部落格

機構虐待的定義

雖然虐待長者事件大部分發生在住所內，但據外國的研究顯示，不少個案發生在社區人士不易察覺得到的機構內，例如護理安老院、老人宿舍、日間護理中心、家居照顧服務、長者服務中心、療養院及醫院等。機構虐待可以任何形式出現﹕包括身體虐待、精神虐待、性虐待、財產侵吞和疏忽照顧，而施虐者通常是院舍內受薪的員工。

老人保護工作內容

 老人福利法為執行老人保護工作的基本法源依據，狹義的保護工作範圍係對於因緊急危難致遭生命身體虐待、疏忽或有危險之虞的老人，提供即時的保護，給予適當之生理及心理的保護服務。

一、何謂老人虐待

失智者依據不同的病程，有其照護上的重點與原則:

把焦點放在他的能力與長處。疾病奪去失智者的部分能力，但他能仍有許多能力還保有的，如能自己洗臉、會掃地、會拔草、會唱歌、會說話等，請把焦點放在她會的事務上，盡量讓失智者座她會的工作或活動。

專家們對於失智的描述，總是如此說：失智會隨著年齡日漸遺忘、忘了自己、忘了回家的路、忘......。對於人口老化及平均年齡愈來愈高的情況下，面對失智老人照護也愈不可輕忽。

前天，玉纏阿媽因老是自行叫其老公拿藥過來吃，因而，常發生過敏及臉部紅腫，雖帶她出去看醫師，也發生2-3次，前天中午終於忍不住與玉纏阿媽衛教，她說：我臉上長出好多黑斑，所以我就擦藥，我說：那是老人斑不是黑斑。她說：我老公常來，所以......我真是好氣又好笑〈兩人都是90幾歲了〉。過後不久，平常唸唸有詞的斷阿阿嬤，她拿有重度失智証明就跟玉纏阿媽說：喔！那個護士很兇，講話怎麼那麼大聲，我都看不清楚。玉纏阿媽回說：阿，你都看有？。

護理工作是一繁忙且隨時充滿著危機，如果無法從煩、雜中去理出一個理字或明白，真的到最後就是『護理匠』，只精於技術及技能；而不是一個可以讓人滿滿溫馨的護理人員。

今天，在教導一個新進護理人員，我告訴他說：我很難讓你理解護理工作的神奇，但你卻需每次去審視你自己所作的工作；如我們今天讓。淑體溫一直維持的很好？why？因為，你有用護理方法：讓空氣流通、冰枕使用、隨時check......；所以她的體溫曲線就很漂亮。如。霖體溫有點低‧冒冷汗、又吐的怎麼辦？送醫？我們沒有採取急刻送醫  ，我們馬上測量生命徵像、血糖，從這些數值告訴我們，他-體溫過低---所以，我們又一連串的護理作為，1-2小時再去看，都ok了。

衛福部將安寧內容跨含慢性病，因此對於長期照護機構而言，如何讓安置院民得以善終或可以生死兩相安，這不是一件容易的事，因為，其不控的因素太多：家人、院民本身、觀念、 生死態度、作為......等，所以，我們護理之家想想如何將安寧的元素置入機構中，不但可以展現出我們的關懷，甚至於是可以與家屬間之連繫。最後，可以做的就是幫院民準備他們在這一段的日子裏的生活影像或圖片，集結成冊--『我在瑞祥的影像』。

有些家屬會對著這冊子一看再看，有的會把相片拿走。我想，要讓安寧概念除了是善終、預立遺囑之外，那種很溫馨、甜蜜的感覺，可以流動於院民及家屬與工作人員間。是嗎？＿　

組織架構圖

長期看護照料剖析

「愛」就是在家人需要的時候，看見自己的責任。 「用聲音、用眼睛、用行動」來關愛父母」~~ 文/戴晨志