瑞祥護理之家的部落格

一、何謂老人虐待

一般而言，只要年滿65歲以上的老人，有下列情形之一，以致其有生命、身體、健康或自由之危難者，都可被定義為老人虐待：

（一）未得到基本生活照顧或扶養者（疏忽）。

（二）遭受身體或精神虐待、惡意遺棄、自由限制或妨害者。

（三）獨處於易發生危險或傷害之環境，且無生活自理能力者。

（四）因身心障礙、患病、遭受意外傷害或緊急事故需要立即救護者。

二、老人虐待種類

（一）遺棄

依法令或契約有扶養義務而不予適當照顧，任老人流落街頭等其他處所而違反法令規定者。

（二）身體虐待

源於施虐者疏忽或故意之行為，致使老人身體或身體功能

遭受傷害或毀損。例如：

1.暴力行為：運用戳、刺、打、捶、擊、推、搖、打耳光、踢、捏及燒等方式對待老人。

2.未接受或拒絕醫療、接受太多或太少醫療、或不適當的醫療。

3.強迫餵食。

4.任何形式的體罰。

（三）心理/情緒虐待

源於施虐者的言語或行為，造成老人心理及情緒上極度之痛苦、

折磨、為難或恐慌。例如：

1.言語上的攻擊、威脅、恐嚇、脅迫、侮辱及侵擾。

2.故意排斥、孤立、隔離老人，斷絕其與家人、朋友或外界社會的互動。

3.干擾老人日常活動，如睡眠。

（四）照顧者疏忽

 老年人有獲得基本生活照顧的權利，老人不應在社會互動中被孤立或單獨留在家中一段時間，使他們處於危險或造成他們的困擾或焦慮。涉及照顧者刻意或非刻意對老人置之不顧、未提供各類適當的照顧與支持。包括：

1.依法令或契約有扶養義務者，拒絕或無法履行對老人之照顧責任與義務。

2.拒絕或無法提供老人基本維生，如三餐、水、衣物、藥物、個人安全與衛生用品，及其他因義務或契約所需提供之基本必需品。

（五）失依陷困

  無法定扶養義務人之老人，致有生命、身體之危難或生活

  陷於困境者。

  常見的型態為老人自我疏忽，老人本身因精神狀態不清楚或

  心智低弱的問題或症狀，表現出自我放棄、自我怠慢的行為而危及其健康與安全。

  通常指老人拒絕接受適當的生活必需品，如水、食物、衣著、

  庇護、個人衛生、醫生指示用藥及安全預防等。

（六）財產保護

  對於心神喪失或精神耗弱致不能處理自己事務之老人，有對其金錢、財產、所有權之非法盜取、詐騙、侵占、榨用、偷竊等行為。例如：

1.未經老人授權或同意擅自取得老人之支票兌現。

2.濫用或偷取老人之現金或財產。

3.強迫或欺騙老人簽署任何文件，如契約或遺囑等。

4.不當使用保護權、監護權或法定代理權。

（七）其他（如性侵害、性虐待、社會剝削）

 性侵害指非出於老人自願的任何性接觸，或與無行為能力之老人發生性關係。

 性騷擾係指未經老人同意而任意撫摸其身體，且包括談論性或看相關書籍和影片。

 社會剝削係指在法院為宣判無行為能力之前，其權利必須和一般公民平等，受憲法的保護。

 性騷擾係指未經老人同意而任意撫摸其身體，且包括談論性或看相關書籍和影片。

 社會剝削係指在法院為宣判無行為能力之前，其權利必須和一般公民平等，受憲法的保護。那些老人是受虐高危險群

一、老人本身的特質指標

（一）身體指標：生理老弱；中風、失智、癱瘓等，需要被扶助及生活依賴程度高；有心理上的疾病；為身心障礙者；生活無法自理等等。

（二）行為指標：表達能力差；言語不清；不良之生活習慣；人際關係差；有認知、意識障礙；低自我概念、自尊、自我形象等；有自我虐待的行為；防衛心重，不願外界溝通；退縮哭泣；木訥呆滯等等。

（三）背景指標：無經濟支援；教育程度低；單身孤立；老老人（年齡為85歲以上）；缺乏社會支持等等。

   二、照顧者本身的特質指標

參考指標有：

懶惰；憂鬱；無自我尊嚴之傾向；心理狀態不穩定；有暴力行為，如詛咒、責罵；對老人有先入為主的偏見與錯誤觀念，缺乏專業知識與技術；自我調適及紓解壓力的能力差；固執且控制慾強，不容許別人反駁其意見、想法；有精神方面的心理疾病；有犯罪紀錄；有過虐待、傷害他人的紀錄；有酗酒及藥癮的問題；有關照顧者虐待老人之傳言等等。

   三、疑似機構虐待可能的環境徵候指標

參考指標有：

要求老人過早起床；就寢時間缺乏選擇性；早晚餐過早食用及對食物沒有諮詢權利；沒有個人生活必備品；沒有盥洗設備；機構骯髒有異味，密閉無通風設備，鼠虫大批出沒；長期低人事標準，即以少數工作人員服務多數老人；機構缺乏專業人員，如營養師、照顧服務員、護士、社工員等；機構對老人孤立，限制老人活動或隔離老人；機構管理不善；機構缺乏急救設備；限制機構以外人士探訪；有關機構虐待的傳言等等。